Čak i teški pušači znaju da je pušenje loša navika koja štetno utječe na zdravlje. Mnogi ljudi sanjaju o prestanku pušenja, ali se boje "sindroma odvikavanja". O tome kako brzo i učinkovito prestati pušiti raspravljat ćemo u našem članku.
Općenito, kada govorimo o pušenju, ispravnije je govoriti o "duhanskoj" nego o "nikotinskoj" ovisnosti. Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti Svjetske zdravstvene organizacije, ovisnost o duhanu je fiziološki poremećaj ponašanja koji se temelji na uporabi psihoaktivnih tvari. Prava ovisnost o nikotinu samo je jedna vrsta ovisnosti o duhanu.
Što je ovisnost o nikotinu
Nikotin je uključen u mnoge biokemijske procese u našem tijelu. Zato je pušenje uzrok razvoja više od 40 različitih bolesti. Duhanski dim sadrži više od 7000 štetnih kemikalija, kao i ugljični monoksid i slobodne radikale koji oštećuju tkiva.
Više od polovice pušača sanja da se odrekne ove štetne navike, ali prije nego što se borite s pušenjem, morate saznati razlog zašto osoba puši. Liječnici razvrstavaju sve razloge pušenja u nekoliko vrsta pušačkog ponašanja:
"Stimulacija»
Ovaj tip pušačkog ponašanja manifestira se kod onih ljudi koji vjeruju da ih cigareta stimulira, okrepljuje i otklanja umor. Ovisnost kod takvih ljudi je psihološke prirode, a prestanak pušenja uzrokuje simptome vegetativno-vaskularne distonije i astenije.
"Igra cigareta»
Osobe s ovakvim ponašanjem puše malo, često "za društvo" i ne više od 2-3 cigarete dnevno. Više ih zanima pribor: pepeljare, tabakere, upaljači, skupe vrste cigareta. Pušenje je više poput igre nego ovisnosti.
"Opuštanje»
Takvim je ljudima vrlo teško prestati pušiti. Za njih je cigareta sredstvo dodatnog užitka tijekom opuštanja, a situacija tijekom pušenja trebala bi biti ugodna i opuštajuća.
"Podrška"
Ova vrsta pušenja neophodna je kako bi osoba smanjila emocionalni stres. Takvi ljudi puše u trenucima sramežljivosti, ljutnje, neizvjesnosti iu neugodnim situacijama.
"Žeđ»
Ovaj tip je povezan s fizičkom ovisnošću o nikotinu. Smanjenje razine nikotina u krvi tjera osobu na pušenje, unatoč svim zabranama. Upravo se takav tip pušačkog ponašanja može smatrati pravom ovisnošću o nikotinu.
"Refleks»
Takvi pušači puše refleksno, ne razmišljajući o činjenici pušenja. Tijekom rada češće puše, u velikim količinama i "automatski". Najčešće ne mogu objasniti razlog pušenja.
Sve gore navedene vrste pušačkog ponašanja mogu se pojaviti ili izolirano ili kombinirano u različitim kombinacijama.
Ovisnost o duhanu napreduje s povećanjem pušačkog iskustva i prolazi kroz 3 faze razvoja:
- Faza 1 - početna. Pušač povremeno puši zbog psihičke ovisnosti. Fizička ovisnost se ne opaža u ovoj fazi.
- Stadij 2 karakteriziraju početne manifestacije fizičke ovisnosti o nikotinu.
- Faza 3 kombinira izražene čimbenike psihičke i fizičke ovisnosti o nikotinu.
Kako biste saznali imate li ovisnost o nikotinu, odgovorite na nekoliko pitanja:
- Pušite li više od jedne kutije cigareta dnevno?
- Puši li vam se unutar pola sata nakon buđenja?
- Jeste li prilikom prestanka pušenja imali jaku želju za ponovnim pušenjem i mučili su vas "simptomi odvikavanja"?
Ako ste na sva 3 pitanja odgovorili potvrdno, ozbiljno ste ovisni o nikotinu.
Uzrok ovisnosti je sam nikotin koji dospijeva u mozak unutar 7 sekundi nakon prvog udisaja duhanskih proizvoda. Tamo nikotin stupa u interakciju s nikotinskim receptorima i potiče proizvodnju neurotransmitera, uključujući dopamin. Ove tvari stvaraju ovisnost o nikotinu. Čim pušač napravi dužu pauzu od pušenja, razina ovih tvari u krvi se smanjuje i javlja se "sindrom odvikavanja": žudnja za pušenjem, tjeskoba, smanjena pozornost, nemir i razdražljivost, slabost, nelagoda i malaksalost. Osoba razvija kašalj, nesanicu i druge somatske simptome. Trajanje takvog razdoblja može biti od nekoliko dana do nekoliko mjeseci. Zato liječnici preporučuju onima koji prestanu pušiti uzimanje posebnih farmakoloških lijekova.
Zanimljive činjenice o pušenju
| Činjenica o pušenju | Opis |
|---|---|
| Broj pušača u svijetu (WHO) | 1 milijarda ljudi |
| Postotak pušača prema spolu | 40% svih muškaraca, 9% svih žena |
| U kojim je zemljama pušenje češće? | Kiribati, Crna Gora, Grčka, Timor |
| U kojim je zemljama pušenje rjeđe? | Gana, Etiopija, Nigerija, Eritreja, Panama |
| Bolesti izazvane pušenjem | ćelavost, katarakta, rane bore, gubitak sluha, rak kože, karijes, emfizem, osteoporoza, bolesti srca, čir na želucu, pobačaji, poremećaji spermatogeneze, psorijaza, trombarteritis obliterans, rak više od 15 organa |
| Godišnja smrtnost od pušenja (WHO) | više od 7 milijuna ljudi (od toga 1, 5 milijuna žena) - jedna osoba svakih 6, 5 sekundi |
| Godišnja smrtnost od izloženosti pasivnom pušenju (pasivno pušenje) (WHO) | 1, 2 milijuna ljudi (od čega su 64% žene i oko 65. 000 djece) |
| Popularni mitovi o pušenju |
|
5 najboljih načina da prestanete pušiti
Većina pušača pokušala je prestati pušiti barem jednom u životu. Neki su uspjeli, ali drugi nisu mogli podnijeti bolne simptome ustezanja i pokušaj je bio neuspješan. Osim snage volje, možda će vam trebati posebni lijekovi ili stručna pomoć.
Ovisnost o duhanu je jedna od najjačih ovisnosti i razvija se puno brže od, primjerice, ovisnosti o alkoholu. Zbog toga se vrlo teško liječi.
1. Lijekovi
Liječnici koriste dvije vrste lijekova za liječenje ovisnosti o nikotinu: lijekove koji zamjenjuju nikotin (NRT) i lijekove koji ne sadrže nikotin. Ovi proizvodi su dobri kako za one koji žele potpuno prestati pušiti tako i za one koji žele smanjiti intenzitet pušenja. Međutim, pozitivan rezultat može se postići tek nakon uklanjanja psihičke ovisnosti, a WIP daje samo vremensku odgodu za rješavanje ovog problema.
Lijekovi koji ne sadrže nikotin
Lijekovi koji ne sadrže nikotin uključuju antagoniste nikotinskih receptora (NRA) i atipične antidepresive. No, atipični antidepresivi službeno se ne koriste za liječenje ovisnosti o nikotinu.
Lijekovi antagonisti nikotinskih receptora sprječavaju interakciju nikotina s receptorima živčanog sustava, pa pušenje cigareta više nije ugodno za pušača.
ANR se započinje 1 tjedan prije očekivanog datuma prestanka pušenja i nastavlja se 12 tjedana. U razdoblju od 8 do 35 dana liječenja preporuča se potpuno odustati od cigareta.
Prednosti i nedostatci:
- razdoblje liječenja za ANR je nekoliko puta kraće od onog za NWP; lijekovi ne zahtijevaju postupno povlačenje; dobar terapeutski učinak.
- dostupan na recept; imaju složeni režim doziranja; mnoge kontraindikacije; Ne uzimati mlađe od 18 godina, tijekom trudnoće ili dojenja.
Zamjenski lijekovi za nikotin
Proizvodi koji zamjenjuju nikotin (NRT) dizajnirani su za izravnu isporuku nikotina u ljudsko tijelo kako bi zamijenili redovito pušenje. Takvi proizvodi dostupni su u obliku pastila, flastera, guma za žvakanje, sprejeva i inhalatora. Prestanak pušenja postiže se ublažavanjem simptoma ustezanja i postupnim smanjenjem doze lijeka.
Vrijeme prodiranja nikotina u krv i njegova prisutnost u tijelu ovisi o obliku lijeka. Nikotinski flasteri se stavljaju izravno na kožu. Flaster oslobađa nikotin 16-24 sata. Žvakaće gume, sublingvalne tablete i sprejevi djeluju brže, ali se nikotin puno kraće zadržava u krvi. Najbrže djelujući lijek je nikotinski sprej. Nakon primjene, učinak se javlja unutar 60 sekundi.
Prednosti i nedostatci:
- ublažiti simptome ustezanja; pogodno za osobe koje ne žele potpuno prestati pušiti; minimalni broj kontraindikacija.
- zahtijevaju savjetovanje s liječnikom prije uporabe; Ne može se koristiti ispod 18 godina, tijekom trudnoće i dojenja.
2. Psihoterapija
Psihoterapija pomaže u stvaranju pozitivnih stavova i usađuje vještine koje mogu kontrolirati ovisnost o nikotinu. Psihoterapija je najučinkovitija u kombinaciji s liječenjem lijekovima. Psihoterapeuti često koriste Ericksonovu hipnozu, kognitivnu psihoterapiju i neke druge tehnike. Nakon samo 2-3 seanse kod psihoterapeuta, pacijentova potreba za pušenjem nestaje.
Prednosti i nedostatci:
- izražen terapeutski učinak; pojačava učinak liječenja lijekovima; Potrebne su samo 2-3 sesije.
- zahtijeva visokokvalificiranog stručnjaka; ovisi o motivaciji pacijenta.
3. Akupunktura
Metoda se temelji na utjecaju igala na biološki aktivne točke na tijelu, čime se ublažavaju simptomi odvikavanja i fizička želja za pušenjem. Najčešće se koristi tečaj od 3-10 postupaka, tijekom kojih se igle postavljaju na akupunkturne točke na rukama i nogama. Još jedna popularna metoda je gumb igle, koji se dugo postavlja ispod kože ušne školjke. U trenutku kada se pojavi želja za pušenjem, pacijent je pritisne i želja se povlači.
Prednosti i nedostatci:
- ne zahtijeva upotrebu lijekova; kratki tijek liječenja; nema kontraindikacija i nuspojava;
- zahtijeva visoku motivaciju pacijenata; Možete vjerovati samo visokokvalificiranom stručnjaku.
4. Liječničko savjetovanje
Prva faza ovisnosti o nikotinu je psihička ovisnost. Najčešće se povezuje s "ritualom dimljenja". Razlog može biti uključeno društvo, povezanost pušenja sa šalicom kave ili vožnje automobila. Kod mladih ljudi početak pušenja može biti posljedica želje da izgledaju zrelije, neovisnije i da imaju određeni "statusni" položaj. U ovom slučaju, odlučujući čimbenik u prestanku pušenja može biti razgovor s liječnikom - na primjer, psihoterapeutom ili narkologom. Svijest o štetnosti za zdravlje i pomoć stručnjaka pomoći će riješiti se uvjetovanog refleksa koji uzrokuje želju za pušenjem.
Postoje besplatna savjetovališta čiji će vam operateri u bilo koje doba dana telefonom dati savjete i pomoći vam da pronađete najučinkovitiji način prestanka pušenja. Liječnik će moći preporučiti različite programe i tečajeve usmjerene na prevladavanje ovisnosti o duhanu.
Prednosti i nedostatci:
- savjetovanje s liječnikom povećava učinkovitost bilo koje vrste terapije; omogućuje vam da ne koristite lijekove ako ste visoko motivirani.
- pomoći će samo sa slabim stupnjem ovisnosti; potrebna je visoka motivacija za prestanak pušenja.
5. Bihevioralna terapija
Ovaj skup mjera usmjeren je na stvaranje povoljnih uvjeta za prestanak pušenja ili smanjenje broja popušenih cigareta. Prema statistikama, samo 3-7% pušača može prestati pušiti bez pomoći stručnjaka i terapije lijekovima. No, promjenom obrasca ponašanja puno je lakše prestati pušiti ili smanjiti njegov intenzitet.
- Odlučite hoćete li prestati pušiti odjednom ili postupno. Ako ne odmah, napravite plan postupnog smanjenja broja cigareta koje pušite.
- Ako odlučite odmah prestati pušiti, unaprijed odredite datum kada ćete to učiniti. Pokušajte ga tempirati tako da se poklopi s događajem koji vam je značajan. Uoči ovog dana pušite duplo više kako biste prezasićeni tijelo nikotinom.
- Ako često pušite na poslu, tempirajte prestanak pušenja tako da se poklopi s vašim odmorom ili vikendom. Pokušajte pronaći partnera za prestanak pušenja.
- Kada postupno prestajete, pokušajte ne pušiti što je dulje moguće nakon spavanja i jela. Maknite cigarete, upaljače i pepeljare s očiju. Pokušajte ne pušiti u prisutnosti djece, rodbine iu društvu. Često posjećujte mjesta gdje je pušenje zabranjeno.
- Ne kupujte cigarete unaprijed, pokušajte popušiti samo pola cigarete.
- Ako osjetite želju za pušenjem, nemojte odmah pušiti. Akutna želja za pušenjem traje 3-5 minuta. Prije toga malo vježbajte ili lagano prošećite.
- Pokušajte povremeno prestati pušiti na neko vrijeme: pola dana, dan, par dana itd.
- Ići u teretanu. Aktivno tjelesno vježbanje povećava proizvodnju hormona zadovoljstva i ublažava simptome odvikavanja.
Savjeti liječnika za one koji žele prestati pušiti
Ovisnost o nikotinu manifestira se na psihičkoj, emocionalnoj i fizičkoj razini. Prema liječnicima, kod prestanka pušenja glavni ključ uspjeha je snažna motivacija. Zato bi svaki pušač trebao znati koje su štetne posljedice pušenja i koje su dobrobiti prestanka pušenja.
Većina liječnika je skeptična u pogledu sposobnosti "iskusnog" pušača da sam prestane s ovom navikom. Ništa manje opasni nisu ni pokusi s lijekovima za nadomjesnu terapiju nikotinom.
Terapija ovisnosti o nikotinu treba biti sveobuhvatna i individualno prilagođena. Postoji nekoliko razvijenih tehnika koje se mogu učinkovito boriti protiv problema. Liječenje ovisnosti je ozbiljan i dugotrajan zadatak. Bez savjetovanja i nadzora liječnika, postizanje uspjeha bit će puno teže. Nakon procjene stupnja ovisnosti i karakteristika vašeg tijela, kvalificirani stručnjak će odabrati režim liječenja koji vam odgovara. Samo u ovom slučaju rezultat će biti pozitivan i očekivan.
Popularna pitanja i odgovori
Nakon što su odlučili prestati pušiti, mnogi pušači počinju proučavati ovu temu na Internetu. Odabrali smo najpopularnija pitanja i uputili ih našem stručnjaku.
- Zašto je tako teško prestati pušiti?
Ovisnost o nikotinu utječe na sva područja ljudskog tijela: psihičko, emocionalno i fizičko. Što se tiče jačine privrženosti, liječnici je uspoređuju s ovisnošću o alkoholu i drogama. Kada prestanete pušiti, javlja se "sindrom odvikavanja". Ublažavanje ovih manifestacija je najteži zadatak. Liječenje zahtijeva dugotrajan, cjelovit i stručan pristup.
- Je li moguće odjednom prestati pušiti?
Uz izraženu motivaciju, ovakav pristup problemu bit će najučinkovitiji. Ako imate jaku ovisnost, liječnici preporučuju da odmah prestanete. Nikotinska nadomjesna terapija ili blokatori nikotinskih receptora pomoći će u ublažavanju simptoma ustezanja.
- Kako teče odvikavanje od cigareta?
Pri prestanku pušenja na nekoliko dana, a ponekad i mjeseci, javljaju se simptomi takozvanog "sindroma odvikavanja": žudnja za pušenjem, tjeskoba, smanjena pozornost, nemir i razdražljivost, slabost, nelagoda i malaksalost. Pojačavaju se kašalj, nesanica i drugi somatski simptomi.
- Kada nestaje želja za pušenjem?
Najjača želja za pušenjem javlja se unutar tjedan dana. Kasnije se želja za pušenjem smanjuje, ali može potrajati još jedan do nekoliko mjeseci. Liječnici pokušaj prestanka pušenja smatraju uspješnim ako pacijent ne puši šest mjeseci.
- Je li u redu ponekad pušiti?
Ne postoji "sigurna" razina pušenja. Prema statistikama, ako osoba popuši samo jednu cigaretu dnevno, povećava šanse za srčanu bolest ili moždani udar za 30-50%. Svaka "povremeno popušena cigareta" može bivšeg pušača vratiti u ovisnost o nikotinu.
- Zašto se ljudi debljaju kad prestanu pušiti?
Glavni razlog debljanja je "prehrana pod stresom". Prilikom prestanka pušenja ljudi često grickaju umjesto pauze za pušenje, što dovodi do debljanja. Ponekad, tijekom pušenja, dolazi do poremećaja u endokrinom sustavu, što dovodi do gubitka težine. Nakon prestanka pušenja težina se može vratiti na prethodnu razinu.